沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.低钠血症:这是SIADH的主要特征,血清钠浓度常低于135mmol/L。严重时可出现低于120mmol/L。
2.精神状态改变:患者可能表现为易怒、注意力不集中、情绪波动,严重者可出现定向障碍、昏迷甚至癫痫发作。
3.肌肉症状:包括肌肉无力、痉挛、抽搐等,这些症状通常与钠缺乏有关。
4.消化系统症状:如恶心、呕吐、食欲不振等,这些症状往往是由于脑水肿和颅内压增高引起的。
5.头痛和疲劳:持续性或间歇性的头痛和全身疲劳感也是常见症状。
6.尿量减少:患者常因体内水钠潴留而导致尿量明显减少,但尿液浓缩程度显著增加。
SIADH是一个复杂的临床综合征,早期识别并及时治疗有助于改善预后。对于确诊的病例,限制水摄入、纠正低钠血症和处理原发病是关键的治疗措施。