沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血液检测:
甲状腺激素水平:包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)。正常情况下,FT3和FT4值分别为2.0-4.4pg/mL和0.8-2.0ng/dL。
促甲状腺激素(TSH):这是评估甲状腺功能的重要指标,通常范围在0.4-4.0mIU/L。TSH可以反映垂体对甲状腺功能的反馈调节。
抗甲状腺自身抗体:主要有甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb),它们可以帮助诊断自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎和Graves病。
2.影像学检查:
超声检查:甲状腺超声是评估甲状腺大小、形态以及结节或病变最常用的方法。这种检查无创伤,可以清晰显示甲状腺的内部结构。
核医学检查:甲状腺扫描(如同位素碘131扫描)可以评估甲状腺摄取碘的功能,帮助鉴别甲状腺功能亢进或低下。标记放射性碘或锝的甲状腺显像剂也常用于此类检查。
3.其他辅助检查:
细针穿刺活检(FNA):对于甲状腺结节或肿块,可以通过FNA获取组织样本进行病理学分析,以明确诊断和指导治疗。
基线心电图和骨密度测定:对于有甲状腺功能异常的患者,这些检查可用于评估相关并发症,如心脏和骨骼健康状况。
通过上述检查,可以全面了解甲状腺的功能状态和是否存在病变。在进行检查前,应告知医生既往病史和正在使用的药物,以避免干扰结果的准确性。
