发布于:2021-07-23
许文静副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 产科
孕妇补充蛋白质应优先选择优质动物蛋白与植物蛋白搭配,每日摄入量较非孕期增加约25克,孕中晚期可达到每天75至85克。食物来源以蛋类、奶类、鱼禽瘦肉、大豆制品为主,分散到三餐及加餐中吸收更平稳。
1、蛋类:鸡蛋蛋白质氨基酸组成与人体需要接近,生物利用率高。中国营养学会《中国居民膳食指南(2022)》建议孕妇每日摄入蛋类50克,约等于一个中等大小鸡蛋,蛋黄与蛋白同食,不弃蛋黄。
2、奶类及奶制品:牛奶、酸奶、奶酪均可提供优质蛋白与钙。每日摄入300至500克奶类,可补充约9至15克蛋白质。乳糖不耐受者可选低乳糖奶或酸奶,避免空腹大量饮用。
3、鱼禽瘦肉:鱼类每日40至75克,禽畜肉每日40至75克,优先选择清蒸、炖煮方式。深海鱼每周可安排2至3次,每次约100克,补充蛋白质的同时提供二十二碳六烯酸,但需避开鲨鱼、旗鱼、方头鱼等含汞量较高的大型鱼类。
4、大豆及豆制品:豆腐、豆浆、腐竹、豆干属于植物优质蛋白。每日可摄入大豆15至20克,相当于北豆腐约60克或豆浆约300毫升。豆制品与谷物同食可提高蛋白质利用率。
5、主食与坚果:米饭、面条、全麦面包中蛋白质含量约7%至12%,虽不属于优质蛋白,但每日摄入量较大,是蛋白质总量的重要组成。坚果每日10克左右,可作为加餐补充。
6、分配方式:孕早期每日蛋白质总量约55至60克,孕中期约70克,孕晚期约85克。三餐各安排20至25克,加餐安排10至15克,比集中一餐大量摄入更利于利用。
中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》明确,孕中期女性每日蛋白质推荐摄入量在非孕期基础上增加15克,孕晚期增加30克。以一名孕晚期女性为例,每日摄入一个鸡蛋约6克、300毫升牛奶约9克、100克瘦牛肉约20克、100克豆腐约8克、主食约15克,合计约58克,仍需通过加餐补充约25克,可增加酸奶、豆干或鱼片。临床中曾接诊一位孕28周女性,自述每日仅早餐吃一个鸡蛋,午餐晚餐以蔬菜为主,蛋白质摄入不足,经调整增加午后酸奶与晚餐清蒸鱼后,两周内复查血清总蛋白由偏低水平恢复至正常范围。
蛋白质摄入不足可能影响胎儿生长与母体组织增长,但过量补充同样增加肾脏负担。肾功能异常、妊娠期肝内胆汁淤积症等情况需在产科医生指导下调整。食物应充分加热,避免生食蛋类、生鱼片及未经巴氏消毒的奶制品。若日常饮食难以满足,应在医生或临床营养师评估后决定是否使用营养补充剂,不自行加量。
孕早期约55至60克,孕中期约70克,孕晚期约85克,比非孕期分别增加约15克和30克,具体以产科医生评估为准。
孕妇吃鸡蛋需要去掉蛋黄吗?不需要。蛋黄含优质蛋白、卵磷脂和多种维生素,每日一个全蛋是安全的,弃蛋黄会损失部分营养。
素食孕妇能补够蛋白质吗?可以。豆腐、豆浆、腐竹、豆干搭配谷物和坚果,每日合理搭配可满足需求,必要时咨询临床营养师。
孕妇喝豆浆能代替牛奶吗?不能完全代替。豆浆提供植物蛋白,牛奶提供动物蛋白与更多钙,两者搭配更合理,每日可各安排一份。
蛋白质补充越多越好吗?不是。过量增加肾脏负担,还可能影响钙平衡。按孕周推荐量摄入,特殊情况由产科医生调整。
本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会围产医学分会. 妊娠期妇女营养管理专家共识. 中华围产医学杂志.
[3] 中国营养学会妇幼营养分会. 中国妇幼人群膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[4] 国家卫生健康委员会. 母婴安全行动提升计划(2021—2025年).
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