一年内打了狂犬疫苗，其间被抓，还要打针吗

一年内全程接种狂犬疫苗后再次暴露，通常无需再次接种全程疫苗，但需根据暴露时间与伤口情况判断是否加强。

• 1、时间界限：全程接种后3个月内再次暴露，一般不需要加强接种；3个月至1年内再次暴露，通常需在暴露当天和第3天各加强1剂。
• 2、伤口处理：无论是否加强，立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，再用碘伏消毒，可显著降低感染风险。
• 3、暴露分级：裸露皮肤被轻咬或无出血抓伤属于Ⅱ级暴露，需处理伤口并接种疫苗；单处或多处贯穿皮肤抓伤、破损皮肤被舔舐属于Ⅲ级暴露，还需评估是否注射狂犬病免疫球蛋白。
• 4、特殊部位：头面部、颈部、手部神经密集，若为Ⅲ级暴露且距上次接种超过3个月，建议加强接种并就医评估。
• 5、既往接种状态：若一年内未完成全程接种，或最后一剂距暴露超过1年，需重新全程接种。
• 6、动物观察：若致伤动物为家养犬猫且已规范接种兽用狂犬疫苗，可同步进行十日观察法，但观察期间不建议中断暴露后处置。

中国疾病预防控制中心2021年发布的《狂犬病预防控制技术指南》指出，全程免疫后3个月至1年内再次暴露者，应于第0天和第3天各加强接种1剂狂犬病疫苗。该指南同时强调，任何一次暴露后均应及时进行伤口处置。一项纳入2015年至2020年国内多家犬伤门诊的回顾性统计显示，规范伤口冲洗联合疫苗接种可将狂犬病发病风险降低至接近零，但未规范处置的Ⅲ级暴露仍有散发病例报告。对于免疫功能低下者，如正在接受化疗或长期使用免疫抑制剂，即使一年内全程接种，也建议检测中和抗体水平，若抗体滴度低于0.5国际单位每毫升，需加强接种。

常见问题

若全程接种后3个月至1年内，通常打2针，即暴露当天和第3天各1剂；3个月内一般不打，但需冲洗消毒伤口。

全程接种后3个月内保护力较强，3个月至1年仍有一定保护，超过1年再次暴露通常需重新全程接种。

是。无出血抓伤属于Ⅱ级暴露，需冲洗消毒并接种疫苗；若皮肤完好且仅被舔，通常无需接种。

头面部神经密集，若为Ⅲ级暴露且距上次接种超过3个月，建议加强接种并就医评估是否需免疫球蛋白。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 狂犬病预防控制技术指南（2021年版）

[2] 国家卫生健康委员会. 狂犬病诊疗规范（2019年版）

[3] 中华医学会急诊医学分会. 犬咬伤急诊处置专家共识（2020年）