脉搏98正常吗

脉搏98次每分钟是否正常，需结合测量时的状态判断：静息状态下成人正常脉搏为60至100次每分钟，98次处于正常范围上限，但若持续偏快或伴随心悸、胸闷等症状，则需进一步评估。

判断脉搏98次每分钟是否正常的3个关键条件

1、测量状态：静息状态下测得98次每分钟属于正常范围上限；若在运动后、情绪激动、饮浓茶或咖啡后测得，则属于生理性升高，休息15至30分钟后复测多可回落至基线水平。

2、年龄因素：新生儿脉搏可达120至140次每分钟，婴幼儿为100至130次每分钟，学龄期儿童为80至120次每分钟，成年人60至100次每分钟，老年人可略低至55至90次每分钟，因此98次每分钟对成年人正常，对婴幼儿则偏低。

3、伴随表现：单纯脉搏98次每分钟且无不适，通常无需处理；若同时存在心悸、乏力、头晕、活动后气促，或脉搏持续超过100次每分钟，则需排查贫血、甲状腺功能亢进、心律失常、感染或脱水等病因。

需要关注的量化参考

中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》将成人静息心率60至100次每分钟列为参考范围，并指出静息心率增快与心血管事件风险相关。该指南同时提到，高血压患者静息心率超过80次每分钟时，心血管风险有所增加，需在控制血压的同时关注心率管理。这一引用说明，98次每分钟虽在正常区间内，但已接近上限，对合并高血压、糖尿病或冠心病的人群，临床关注度应高于健康人群。

居家复测的规范操作

• 测量前静坐5分钟，避免吸烟、饮酒、喝咖啡及剧烈活动。
• 以食指和中指轻按桡动脉，计数30秒乘以2，或计数完整60秒。
• 连续3天于晨起和睡前各测1次并记录，若多数数值超过100次每分钟，或低于60次每分钟并伴头晕，应及时就诊。
• 测量时保持手臂与心脏同一水平，避免压迫过紧。

可能引起脉搏偏快的常见原因

• 生理性：运动、紧张、疼痛、发热、妊娠中晚期。
• 病理性：贫血、甲状腺功能亢进、感染、脱水、心律失常、心力衰竭。
• 药物及饮品：部分感冒药、支气管扩张剂、咖啡、浓茶、酒精。
• 其他：睡眠不足、焦虑状态、慢性疼痛。

脉搏98次每分钟本身不构成疾病诊断，核心在于复测趋势与伴随症状。静息多次超过100次每分钟，或伴有明显不适，应至心内科完成心电图、动态心电图、血常规及甲状腺功能检查。日常保持规律作息、适度有氧运动、限制咖啡因摄入，有助于维持心率稳定。

常见问题

否。单纯脉搏98次每分钟且无不适，通常不需用药，应先复测并排查诱因；是否用药须由医生根据病因决定。

是。若无心悸、胸痛、晕厥等表现，可进行快走、慢跑等中等强度运动，避免突然剧烈运动，运动后复测脉搏。

是。脉搏通常反映心率，两者在多数情况下一致；若脉搏与心率不一致，需排查心房颤动等心律失常。

是。妊娠中晚期血容量增加，脉搏可较孕前增快10至20次每分钟，98次每分钟若无不适多属正常，持续增快需就诊。

应及时就诊心内科。胸闷伴脉搏偏快需排查心律失常、心肌缺血、贫血或甲状腺功能异常，必要时完成心电图和血液检查。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）.

[4] 中华医学会心血管病学分会. 心血管疾病防治指南与共识.