正常人脉搏

正常成年人安静状态下脉搏为60至100次每分钟，且与心率一致。低于60次每分钟属于窦性心动过缓，高于100次每分钟属于窦性心动过速，但长期规律运动人群的静息脉搏可低至50次每分钟仍属生理状态。

1、测量位置：常用桡动脉，位于手腕拇指侧腕横纹近端，也可选用颈动脉、肱动脉或足背动脉。桡动脉测量最为便捷且安全性高。

2、测量方法：以食指和中指指腹轻压动脉搏动处，禁止使用拇指，因拇指自身存在动脉搏动易造成计数混淆。计数30秒乘以2，或完整计数60秒，后者准确性更高。

3、正常范围：安静休息5分钟后测量，成年人60至100次每分钟。中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》将静息心率60至100次每分钟列为正常参考范围。

4、生理波动：婴幼儿脉搏较快，新生儿可达120至140次每分钟；老年人稍慢，约55至75次每分钟。进食、情绪激动、运动后脉搏可暂时增快，休息后回落。

5、节律判断：正常脉搏节律规整，两次搏动间隔一致。若出现间歇、脱落或强弱不等，提示可能存在心律失常，需进一步检查心电图。

6、脉搏与心率差异：部分心律失常如心房颤动时，桡动脉脉搏次数可少于心脏实际搏动次数，称为脉搏短绌。此时应以听诊心率作为判断依据。

一项纳入中国多省市居民的流行病学调查显示，成年人群静息心率超过80次每分钟者占比约三成，且与血压升高存在关联，该数据来源于中国心血管病报告编写组发布的《中国心血管病报告2018》。

测量脉搏前30分钟内避免饮用咖啡、浓茶及剧烈活动。若静息状态下反复测得脉搏低于50次每分钟或高于100次每分钟，或伴随头晕、胸闷、黑矇，应前往心血管内科就诊，进行心电图及动态心电图监测。脉搏异常本身不是独立疾病，而是反映循环系统状态的窗口指标。

常见问题

是60至100次每分钟。安静休息5分钟后测量为准，长期运动人群可低至50次每分钟且无不适，仍属生理范围。

否。多数情况下一致，但心房颤动等心律失常时桡动脉脉搏可少于实际心率，称为脉搏短绌，需以听诊心率为准。

否，不一定。运动员或睡眠时低于60次属正常。若清醒静息状态持续低于50次并伴头晕乏力，需心血管内科评估。

拇指自身有动脉搏动，易与受测者脉搏混淆，导致计数错误。正确做法是用食指和中指指腹轻压桡动脉计数。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 中国心血管病报告编写组. 中国心血管病报告2018. 中国大百科全书出版社, 2019.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.