心率怎么查

心率可通过触摸脉搏或使用电子设备测量，静息状态下成人正常范围为每分钟60至100次。测量前需静坐5分钟，避免运动、情绪激动或饮用咖啡因饮料，以确保结果准确。

心率测量的具体方法

1、触摸桡动脉法：将食指和中指指腹置于另一侧手腕拇指侧腕横纹上方，力度适中至触及搏动，计数30秒内搏动次数后乘以2即为每分钟心率。若脉搏不规则，需计数完整60秒。

2、触摸颈动脉法：将食指和中指指腹置于颈部气管旁开约2厘米处，单侧触摸，禁止双侧同时按压，计数30秒后乘以2。颈动脉搏动较强，适用于桡动脉触摸困难者。

3、电子血压计法：将袖带绑于上臂，启动设备后屏幕显示的脉率数值即为心率。根据中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，电子血压计测量血压时同步显示的脉率可作为心率参考，但心律不齐者需以听诊或心电图为准。

4、智能手环或手表法：基于光电容积描记原理，设备背面的光传感器检测皮下血流变化并计算心率。佩戴时需贴合皮肤，避免过松或过紧。国家药品监督管理局规定，声称具有心率监测功能的设备需取得医疗器械注册证或按消费电子类产品管理，非医疗级设备的数据仅供日常参考。

5、心电图检查：医疗机构使用心电图机记录心脏电活动，可精确计算心率并识别心律失常。根据《临床心电图学》（郭继鸿主编，人民卫生出版社），心电图测量心率时，若心律规整，可用300除以两个相邻R波之间的大格数；若心律不齐，需计数10秒内QRS波群数量后乘以6。

影响心率测量结果的因素

• 年龄：新生儿静息心率可达每分钟120至140次，随年龄增长逐渐下降，青少年接近成人水平。
• 体温：体温每升高1摄氏度，心率约增加每分钟10次。
• 药物：部分感冒药中的伪麻黄碱成分可加快心率，β受体阻滞剂类药物可减慢心率。
• 体位：站立时心率通常比卧位快每分钟10至20次。
• 情绪：紧张、焦虑或疼痛可使心率短时间内上升。

根据《中国心血管健康与疾病报告2022》数据，中国居民静息心率增快与心血管事件风险增加相关，该报告由中国国家心血管病中心发布。一项纳入超过10万人的前瞻性队列研究显示，静息心率持续高于每分钟80次者，心血管死亡风险较心率60至70次者升高约30%，该研究发表于《中华心血管病杂志》2019年。

测量心率时需注意：触摸脉搏应使用指腹而非拇指，因拇指自身有动脉搏动易造成混淆；测量前避免剧烈活动、吸烟或饮用浓茶咖啡；若静息心率持续低于每分钟60次且伴头晕乏力，或持续高于每分钟100次且伴心悸胸闷，需及时就诊心内科。家庭自测心率建议固定时间、固定体位，记录数值供医生参考。

常见问题

心律规整时计数30秒乘以2即可；心律不齐或首次测量时需计数完整60秒，以减少误差。

日常参考可用，但非医疗级设备在运动、低温或佩戴松动时误差较大，诊断用途需以心电图为准。

否。长期锻炼者、睡眠状态或部分运动员静息心率可低于60次且无不适，属生理现象。

否。咖啡因可加快心率，测量前至少30分钟内应避免饮用咖啡、浓茶或含咖啡因饮料。

双侧同时按压颈动脉可能影响脑部供血，导致头晕或晕厥，每次只触摸一侧。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国医药科技出版社.

[2] 郭继鸿. 临床心电图学. 人民卫生出版社.

[3] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国协和医科大学出版社.

[4] 中华心血管病杂志. 静息心率与心血管死亡风险的前瞻性队列研究. 2019.