张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.感染:
尿路感染是导致血尿最常见的原因之一。常用抗生素包括磺胺类药物、喹诺酮类药物(如左氧氟沙星)等。
泌尿系统结核也可以引起血尿,抗结核药物如异烟肼、利福平对这些情况有疗效。
2.泌尿系统结石:
肾结石、输尿管结石或膀胱结石都可以导致血尿。治疗上可能需要镇痛药物,如布洛芬,同时配合排石药物,如排石颗粒。
较大或者无自排能力的结石可能需要手术处理。
3.前列腺疾病:
前列腺增生或前列腺癌也可能引起血尿。对于良性前列腺增生,常用药物包括α-受体阻滞剂(如坦索罗辛)和5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)。
前列腺癌则需要根据具体情况采取手术、放疗或化疗。
4.其他病因:
肿瘤:膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤也会表现为血尿。治疗措施以手术、放疗和化疗为主。
血液系统疾病:一些凝血功能障碍的疾病也可能引起血尿,如血友病,需要专门的血液科治疗。
外伤:泌尿道受外力损伤亦可导致血尿,轻微者可能仅需观察和休息,严重者需要手术干预。
找到血尿的确切原因后,才能有针对性地进行治疗。因此,出现血尿时,应尽早就医,进行相关检查,明确诊断后在医生指导下接受治疗。