核磁共振做完后有什么注意事项

核磁共振检查结束后，若无使用镇静药物，可立即恢复日常活动与正常饮食；若接受增强扫描，建议适量饮水以促进对比剂排泄。检查本身不产生电离辐射，不会在体内残留，绝大多数受检者无需特殊处理。

核磁共振检查后需要关注的具体事项

1、观察注射部位：增强扫描需经静脉注入对比剂，拔针后应按压穿刺点3至5分钟，确认无出血、肿胀或明显疼痛后再离开留观区。

2、促进对比剂排泄：接受钆对比剂者，检查后24小时内建议饮水1500至2000毫升，心功能不全或肾功能不全者饮水量需遵从临床医师的个体化安排。

3、留意迟发反应：对比剂相关不良反应多发生在注射后数分钟至数小时内，表现为皮疹、瘙痒、恶心、面部潮红；极少数可延迟至24小时以上，出现呼吸困难或全身荨麻疹需立即就医。

4、肾功能特殊人群：根据原国家食品药品监督管理总局2017年发布的《钆对比剂安全性应用指导原则》，严重肾功能不全者使用线性钆对比剂与肾源性系统性纤维化风险相关，此类受检者检查后应遵医嘱复查肾功能。

5、镇静后注意事项：因幽闭恐惧或儿童不配合而使用镇静药物者，检查后需在恢复区观察至完全清醒，24小时内避免驾驶、攀高及签署法律文件。

6、金属植入物受检者：体内有心脏起搏器、动脉夹、人工耳蜗等植入物者，检查后如出现局部发热、心悸或植入物区域不适，应及时告知临床医师评估。

7、获取报告时间：门诊受检者一般在检查后1至2个工作日领取报告，急诊受检者通常在数小时内出具初步意见，具体时限以医疗机构告知为准。

8、复查影像资料：影像胶片与电子数据建议妥善保存，复诊或转诊时携带原始影像，避免重复扫描。

需要区分的情况

平扫与增强扫描的检查后要求不同。平扫受检者离开检查室后即可正常进食、活动；增强扫描受检者需在留观区停留15至30分钟，确认无急性不良反应后方可离开。两项要求不可相互套用。

需要及时就医的表现

检查后出现喉头紧缩感、声音嘶哑、广泛皮疹、血压下降、意识改变，属于急性过敏反应征象，应立即就近急诊处理。穿刺部位出现持续出血、皮下血肿进行性增大，同样需要及时就诊。

核磁共振检查后多数人可正常生活，接受增强扫描者需关注对比剂排泄与迟发反应，特殊人群应遵医嘱复查。检查后出现呼吸困难、全身皮疹或穿刺部位异常出血，需立即就医。

常见问题

是。接受增强扫描者建议24小时内饮水1500至2000毫升，以促进钆对比剂经肾排泄；平扫且未使用对比剂者无需刻意增加饮水量。

否。未使用镇静药物者通常可以驾车；使用镇静药物者24小时内禁止驾驶，需待完全清醒并由医护人员评估后方可离院。

否。核磁共振利用磁场与射频波成像，不产生电离辐射，检查结束后体内无辐射残留，也不会对周围人群造成影响。

多数在注射后数分钟至数小时内出现，极少数可延迟至24小时以上。出现皮疹、瘙痒或面部潮红应告知医护人员，呼吸困难需立即急诊。

门诊受检者通常1至2个工作日领取报告，急诊受检者多在数小时内获得初步意见，具体时间以就诊医疗机构通知为准。

参考资料

[1] 国家食品药品监督管理总局. 钆对比剂安全性应用指导原则. 2017.

[2] 中华医学会放射学分会. 磁共振成像安全管理中国专家共识. 中华放射学杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 医疗机构医学影像检查相关规定.

[4] 人民卫生出版社. 医学影像学. 第8版.