朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
流鼻血的止血方法包括正确按压鼻翼、调整体位避免后仰、冷敷前额和鼻部、保持室内湿润预防复发。出现反复或严重情况时需要及时就医。
流鼻血时,可用拇指和食指捏住鼻翼,将鼻腔软组织压向鼻中隔,控制出血部位的毛细血管。这种方法适用于大多数由前鼻腔毛细血管破裂引起的鼻出血,应持续按压10-15分钟。同时,用张开的嘴巴呼吸,避免通过鼻腔加重出血。
流鼻血时应保持身体直立或稍微向前倾,以减少头部血液压力并防止血液流入咽喉。后仰容易导致血液误入气道或胃部,引发呛咳或恶心。如果感觉有血液进入口腔,可以将其轻轻吐出,避免吞咽导致不适。
在按压鼻翼的同时,可以在前额或鼻梁处使用冷敷法,例如用湿毛巾或冰袋,有助于收缩局部血管,减轻鼻腔出血。冷敷时间建议控制在10-15分钟,每次结束后间隔片刻再进行下一轮。
鼻腔干燥是鼻出血的重要诱因之一,尤其在冬季或干燥环境中更为常见。可通过使用加湿器增加室内湿度,或者涂抹生理性盐水喷雾对鼻腔进行保湿,预防黏膜干裂再次出血。也要注意避免用力擤鼻或挖鼻,这些动作可能刺激鼻腔黏膜,造成新的损伤。
如果流鼻血经过上述处理仍无法停止,或一天内反复流鼻血超过3次,需尽早到医院耳鼻喉科就诊。医生会根据具体情况采取电凝、填塞止血等专业治疗手段。另外,如果伴随头痛、视力模糊或其他全身症状,也可能提示系统性疾病,如高血压或血液病,需要进一步检查。
流鼻血通常由局部因素引起,但也可能是全身问题的信号。要养成良好的卫生习惯,避免不当操作损伤鼻腔黏膜,同时注意观察是否存在慢性疾病的潜在风险。
