如何通过肺穿刺病理判断是否为小细胞肺癌

2025-07-07
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于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

病情分析:通过肺穿刺获取组织样本并进行病理检查,可以有效判断是否患有小细胞肺癌。这一检测方法主要依靠以下几个方面的检查结果:

1.细胞形态特征:病理学家在显微镜下观察细胞时,通常可以看到小细胞肺癌的典型特征。小细胞肺癌细胞通常较小,核染色深,呈现圆形或卵形,并具有细颗粒状的染色质。细胞之间界限不明显,常表现为簇状排列。

2.免疫组化标记:使用特定的抗体染色来识别癌细胞表面的蛋白质标志物是诊断的一部分。小细胞肺癌通常对神经内分泌标志物如CD56、NSE和Synaptophysin呈阳性反应,同时也可能表达CK(细胞角蛋白)。

3.分子特征:通过基因检测,部分小细胞肺癌会显示特定的基因改变,比如TP53和RB1基因突变等,这些分子特征协助进一步确认诊断。

4.组织学特征:组织切片分析可能揭示肿瘤侵入血管和淋巴管的迹象,小细胞肺癌常伴有这些特征,有助于确诊及评估疾病扩散程度。

肺穿刺病理检查提供的重要信息使医生能够准确识别小细胞肺癌并制定适合的治疗方案。定期随访和监测是重要的,以便及时调整治疗策略以提高预后。

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