克罗恩病合并强直性脊柱炎应如何治疗

2025-07-12
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:克罗恩病合并强直性脊柱炎是一种复杂的疾病状况,需要综合多学科的治疗策略。主要的治疗方法包括药物治疗、生物制剂和生活方式的调整。

1.药物治疗是基础。对于克罗恩病,常用的药物包括氨基水杨酸、糖皮质激素和免疫抑制剂如硫唑嘌呤。对于强直性脊柱炎,可以使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。在某些情况下,糖皮质激素也可能被短期使用以控制急性症状。

2.生物制剂特别是针对特定炎性因子的生物制品,例如抗肿瘤坏死因子药物,如英夫利昔单抗或阿达木单抗。这类药物可以同时对克罗恩病和强直性脊柱炎发挥作用,是治疗这两种疾病共存时的重要选择。

3.生活方式的调整有助于改善治疗效果。均衡饮食、避免吸烟和规律锻炼是关键措施。对于脊柱关节炎患者,物理治疗和适当的运动能够帮助维持关节的灵活性和功能。

4.手术在某些情况下可能是必要的,特别是当克罗恩病引起严重并发症时,例如肠梗阻或穿孔。但手术通常作为最后的手段。

5.定期随访和监测非常重要,以评估治疗效果和调节治疗方案。联合患有这两种疾病的患者,应在风湿病学和胃肠病学专家团队的指导下进行个体化治疗。

这种综合治疗方案需要医生根据患者的具体情况进行调整,以实现最佳的治疗效果和生活质量提升。

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