患有糖尿病多年，近期出现一只手麻木，药物治疗无效，这是什么原因

病情分析：长期患有糖尿病可能导致手麻木的主要原因是糖尿病性神经病变，也称为糖尿病周围神经病变。这种情况通常是由于高血糖水平长期损伤神经系统。

1.高血糖对神经系统的影响：持续高血糖可以导致神经纤维的损伤，从而引起感觉异常，包括麻木、刺痛或烧灼感。尤其是末梢神经，这些症状往往在肢体远端显现出来，例如手或脚。

2.神经病变发生率：根据研究，大约50%的糖尿病患者在确诊后的20年内会出现某种形式的神经病变。手麻木可能是神经病变的初期表现之一。

3.其他可能的病因：除了神经病变，糖尿病患者也可能因为循环问题或压迫性因素导致手部麻木。例如，糖尿病患者更容易发生动脉硬化，从而影响局部血液供应。腕管综合征等疾病也会加重这种情况。

及时管理血糖水平和进行神经功能检查是应对糖尿病性神经病变的重要措施。糖尿病的长期控制对于预防和减缓神经损伤至关重要。如果药物治疗效果不佳，应咨询医生以调整治疗策略或进行进一步的诊断。