拇指弯下去伸不直是怎么回事

2025-07-19
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:拇指弯下去伸不直可能是由于“扳机指”或“屈肌腱鞘炎”导致的。扳机指是一种常见的手指运动障碍,通常与腱鞘的炎症和狭窄有关。

1.病理机制:扳机指的发生是由于屈肌腱在通过狭窄或纤维化的腱鞘时出现卡顿。腱鞘是包绕在肌腱外的一层保护结构,具有润滑和引导肌腱运动的功能。当腱鞘发炎或变得狭窄时,肌腱无法顺利滑动,导致手指弯曲而不能伸直。

2.症状表现:常见症状包括手指僵硬、疼痛和活动受限。在早晨或长时间不活动后尤为明显。有时手指会突然弹回原位,伴有响声。

3.危险因素:该病症常见于女性,并且多发于中年人群,尤其是患有糖尿病、类风湿性关节炎或长期从事重复性手部动作的人群。

4.诊断方法:诊断通常依赖于临床体检和患者病史。医生会检查手指的活动范围、是否存在压痛点以及卡顿情况。

5.治疗方式:轻度病例可尝试休息、使用夹板、局部应用非甾体抗炎药物等保守治疗。严重情况下可能需要皮质类固醇注射或手术松解腱鞘。

注意避免过度使用患指,在症状缓解后逐渐恢复正常活动。保持手指的适当运动以促进血液循环,有助于疾病的康复。

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