刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.确定谷丙转氨酶升高的原因是关键。常见原因包括病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物或毒物引起的肝损伤,以及某些代谢性疾病等。不明原因自行服药可能掩盖问题,反而加重病情。
2.针对病毒性肝炎:若因乙型或丙型肝炎导致,需使用抗病毒药物,例如恩替卡韦、替诺福韦或索非布韦等,这类药物需在专科医生指导下规范使用。
3.针对脂肪肝:轻中度单纯性脂肪肝无需特殊药物治疗,应以控制饮食和运动为主;严重脂肪肝或伴随其他疾病时,可考虑护肝药,如多烯磷脂酰胆碱、熊脱氧胆酸等。
4.针对药物或毒物导致:此时需立即停用可能致肝损的药物,并遵循医嘱使用保肝药物如甘草酸制剂、茵栀黄或水飞蓟素等。
5.针对酒精性肝病:戒酒是根本措施,同时可辅以保肝药物及维生素B族补充。
6.对于其他特殊情况:如自身免疫性肝病、先天性代谢障碍等,需接受相应的专科治疗,例如糖皮质激素或其他免疫调节药物。
谷丙转氨酶水平不仅仅是一个简单的实验室指标,其背后可能隐藏着复杂的健康信息。除药物治疗外,还要避免长期服用对肝脏有害的药物,保持良好的生活习惯,避免烟酒刺激,并定期复查肝功能指标。