痛风合并高尿酸患者应如何治疗

2025-02-09
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:痛风合并高尿酸患者的治疗主要包括药物治疗、生活方式改变以及饮食控制。

1.药物治疗

非甾体抗炎药常用于缓解急性痛风发作。它们通过抑制前列腺素的合成来减轻疼痛和炎症。

秋水仙碱是一种传统的抗痛风药物,主要用于缓解痛风急性期。对于胃肠道不耐受或使用其他药物无效的患者,它是一种选择。

口服糖皮质激素也可用于痛风急性发作时,对于不能使用NSAIDs或秋水仙碱的患者尤为适用。

尿酸生成抑制剂如别嘌醇和非布索他主要用于降低血液中的尿酸水平,帮助预防痛风发作。

2.生活方式改变

建议保持健康的体重,因为肥胖是痛风和高尿酸血症的一个重要风险因素。减肥可以显著降低尿酸水平。

促进水合作用,每天喝足够的水以帮助肾脏排泄尿酸。

3.饮食控制

限制高嘌呤食物的摄入,如红肉、海鲜和内脏。尤其是心脏、肝脏和肾脏等动物内脏,应当严格控制。

减少酒精摄入,特别是啤酒和烈酒,因为它们会提高尿酸水平。

增加低脂乳制品、蔬菜和水果的摄入,尤其是樱桃,被认为有助于降低痛风风险。

痛风合并高尿酸血症的管理需要多管齐下,药物、生活方式和饮食控制三者结合才能有效减少发作频率并降低尿酸水平。

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