耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.改善饮食:限制蛋白质摄入量是关键步骤之一,通常建议每日蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重。适当增加植物蛋白和乳制品,以降低氨的生产。
2.药物治疗:
乳果糖:乳果糖是一种合成二糖,通过酸化肠道内容物和促进氨的排泄来降低血氨水平。常用剂量为每天15至45毫升,根据个体反应调整剂量。
非吸收性抗生素:如利福昔明,可以抑制肠道内细菌产生氨,从而帮助降低血氨水平。通常推荐剂量为每天1100毫克,分两次服用。
3.控制诱因:处理可能加重或引发肝性脑病的因素,如感染、便秘、脱水和电解质失衡。监测和纠正这些问题有助于稳定病情。
经过上述治疗措施,可以有效降低高血氨的发生率并减轻肝性脑病症状。通过改善患者整体健康状态,能够进一步优化治疗效果。