沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.自主神经病变:糖尿病长期未能得到良好控制,会导致自主神经系统受到损害。大约20-40%的糖尿病患者会发展为自主神经病变。这种病变会影响消化道的正常功能,导致胃轻瘫、肠蠕动异常,从而引起腹泻。
2.血糖波动:血糖水平剧烈波动也可能引起腹泻。比如,血糖过高可能导致渗透性利尿,使肠内容物含水量增加,从而引起腹泻。高血糖还会抑制胃排空,导致食物在胃内停留时间增加,然后迅速排出,引起腹泻。
3.药物副作用:一些治疗糖尿病的药物,如二甲双胍,可能会引起胃肠道不适,包括腹泻。约5-10%的患者在使用二甲双胍时会出现这种情况。
4.感染和其他疾病:糖尿病患者由于免疫功能相对低下,更容易感染细菌或病毒,这些感染可以引起胃肠道症状,并导致疲劳与腹泻的表现。
务必注意血糖监测和控制,及时就医以避免并发症的发生。在日常生活中,注意饮食调节,避免摄入过多高糖、高脂肪食物,同时保持适度运动。