五岁儿童肠系膜淋巴结炎时白细胞计数最高达18000该如何处理

病情分析：当五岁儿童出现肠系膜淋巴结炎且白细胞计数达到18000时，需要根据具体病情采取合理的处理措施。

1.诊断确认：白细胞增高可能是感染或炎症反应的标志。需要通过详细的病史采集和体格检查，结合腹部超声检查，以确认是否为肠系膜淋巴结炎。

2.抗生素治疗：如果确认感染存在，医生可能会开具适合的抗生素治疗方案。这需要根据细菌培养结果或临床经验选择合适的药物，并遵循医嘱完成整个疗程。

3.对症处理：对于伴随的发热、腹痛等症状，可在专业指导下使用退烧药或止痛药。同时，确保患儿充分休息和补充水分。

4.病情监测：密切观察患儿病情变化，特别是腹痛加重、持续高热、精神状态改变等情况。定期复查血常规以监测白细胞计数的变化趋势。

5.预防并发症：注意饮食卫生，避免辛辣刺激性食物，增强免疫力，减少再次感染风险。

及时就医并遵循专业医疗建议是处理这种情况下最有效的方法。