沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.海舒严的主要成分是埃索美拉唑,通过抑制胃壁细胞上的质子泵,减少胃酸的分泌,从而达到治疗胃酸相关疾病的效果。其适应症包括胃食管反流病、胃溃疡和十二指肠溃疡等。多数患者在服用埃索美拉唑后,约60-90分钟内开始起效,常见治疗周期为4至8周。
2.可定的主要成分是雷贝拉唑,也是一种质子泵抑制剂,同样通过抑制胃酸分泌来治疗胃肠道疾病。其适应症与海舒严类似,包括胃食管反流病、胃溃疡和十二指肠溃疡等。雷贝拉唑通常在服用后30-60分钟内起效,治疗周期也多为4至8周。
3.尽管两者都是质子泵抑制剂,但研究表明,雷贝拉唑起效更快,临床试验中显示其对某些患者的症状缓解速度比埃索美拉唑略快。在药物代谢方面,雷贝拉唑受机体代谢酶CYP2C19的影响较小,意味着个体差异可能较小。
4.在安全性和副作用方面,两者相似,常见的副作用包括头痛、腹泻、恶心和腹痛等。长期使用可能增加骨折风险或导致维生素B12缺乏。
海舒严(埃索美拉唑)和可定(雷贝拉唑)都有良好的抑酸效果且适应症相似,但前者起效稍慢,后者起效较快且个体差异较小。在选择时,可根据具体病情和医生建议进行合理使用。