王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.肺动脉压力:正常情况下,肺动脉的平均压力为8-20毫米汞柱。当肺动脉平均压力超过25毫米汞柱时,即被诊断为肺高压。
2.病因分类:肺高压可以分为五类,分别是特发性肺动脉高压、遗传性肺动脉高压、结缔组织病相关的肺动脉高压、先天性心脏病相关的肺动脉高压,以及由药物或毒素诱发的肺动脉高压。
3.临床表现:患者常常出现呼吸困难、疲劳、胸痛、晕厥和下肢水肿等症状。其中,呼吸困难是最常见的症状,占据患者中的大部分比例。
4.诊断方法:确诊肺高压通常需要综合运用心电图、超声心动图、胸部X线检查和右心导管检查等多种方法。其中,右心导管检查是诊断肺高压的金标准。
5.治疗手段:治疗包括药物治疗、氧疗、手术治疗和生活方式调整。例如,药物治疗主要使用磷酸二酯酶-5抑制剂、内皮素受体拮抗剂和前列环素类似物。对于部分患者,肺移植可能是唯一有效的治疗手段。
肺高压是一种需要长期关注和管理的疾病,早期诊断和干预对于改善预后至关重要。定期监测和遵从医生建议可显著提高生活质量。