如何详细检查高血压

2025-05-26
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:高血压的详细检查过程包括几个关键步骤,以便准确诊断和评估相关风险因素。明确诊断需要多次准确测量血压,并结合家庭血压监测。通过实验室检查来评估是否存在与高血压相关的并发症或诱因。

1.血压测量:标准化的血压测量是诊断高血压的基础。通常建议在安静环境中进行至少两到三次非同日的血压测量。如果诊所血压测量与家庭血压监测不一致,可能会使用24小时动态血压监测进行确认。

2.病史采集和体格检查:详细询问病史,包括危险因素如家族史、饮食习惯、体重、运动习惯及其他相关疾病。体格检查重点在于心脏、动脉及眼底检查,以评估高血压对靶器官的影响。

3.实验室检查:常规检查包括血糖、血脂、肾功能、电解质和尿液分析,以排除继发性高血压的可能性以及评估心血管风险。

4.心电图和超声心动图:用于评估心脏结构和功能变化,如左心室肥厚等,进一步了解高血压对心脏的影响。

5.颈动脉超声或其他影像学检查:用于评估动脉粥样硬化程度,判断是否存在颈动脉狭窄等情况。

这些检查帮助确定高血压的严重程度、评估心血管风险并指导治疗方案。定期随访和持续监测特别重要,以便及时调整治疗策略。

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