沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.吸收阶段:药物进入胃肠道后,大多数被小肠吸收。这一过程可能受到食物、胃酸分泌以及胃排空时间等因素的影响。
2.首过效应:有些药物在通过肠黏膜或肝脏时会部分被代谢,这被称为首过效应。这一效应可以显著降低进入全身循环的有效药物浓度。
3.生物利用度:口服药物的生物利用度通常不高,这意味着只有一部分药物经过肠胃代谢后能到达全身循环并发挥作用。这一比例取决于药物的化学性质及其与消化酶的相互作用。
4.酶的参与:肠壁和肝脏含有多种代谢酶,这些酶对药物进行生物转化,使其更易被机体排泄。最常见的酶是细胞色素P450家族。
5.药物的排泄:经代谢后,药物通常通过尿液或胆汁排出体外。肠胃代谢的效率和药物的排泄途径影响着药物的持续时间和效果。
了解药物的代谢途径对于合理用药至关重要,尤其是在考虑药物相互作用和个体差异时。