唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.立即评估和监测:启动高级生命支持,持续监测心电图、血氧饱和度、血压等生命体征,以便迅速判断病情。
2.氧疗:给予高流量氧气以改善组织氧合。必要时可考虑使用无创正压通气或插管机械通气。
3.药物治疗:
使用利尿剂如呋塞米帮助减轻体液潴留和肺水肿。
使用正性肌力药物(如多巴酚丁胺)提升心输出量。
必要时,可使用血管扩张剂(如硝酸甘油),以降低心脏前后负荷。
4.纠正诱因:识别和处理可能引起心力衰竭的因素,如心律失常、电解质紊乱、失血过多等。
5.进一步支持:如果情况未能改善,可考虑使用主动脉内球囊反搏或体外膜氧合提供循环支持。
手术中突发急性心力衰竭要求快速评估和综合干预,以防止病情恶化并提高存活率。