王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.压力性尿失禁是由于盆底肌肉和括约肌的松弛或弱化导致的。当腹腔内压力增加时，如咳嗽、打喷嚏、大笑或运动，就容易导致尿液不自主地漏出。据统计，大约50%的成年女性在某个阶段会经历这种情况。
2.妊娠和分娩是压力性尿失禁的主要诱因之一。怀孕期间，增大的子宫对膀胱和周围组织造成压力，分娩过程中可能会损伤盆底肌肉和神经，进一步加重尿失禁的风险。一项研究显示，约30%的产后女性会经历不同程度的压力性尿失禁。
3.更年期女性的雌激素水平下降，也是一个重要因素。雌激素有助于维持尿道和膀胱的健康，当雌激素水平降低时，这些组织的弹性和强度可能会减弱，从而增加尿失禁的风险。
4.另外，肥胖、高强度体育运动和慢性咳嗽等也可能成为诱发因素。肥胖者体重越重，腹部对盆底的压迫就越大，从而增加尿失禁的几率。一项研究表明，体重指数每增加5单位，尿失禁的风险就会增加20%至30%。
5.年龄增长也是不可忽视的因素。随着年龄的增加，体内肌肉逐渐退化，盆底肌肉也随之松弛，导致尿失禁的发生率上升。据估计，60岁以上的女性中，有超过40%的人会受到不同程度的压力性尿失禁困扰。
为了缓解这一症状，可以通过以下方法进行改善：进行定期的盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，以增强相关肌肉的力量；控制体重，避免过度肥胖；避免摄入大量利尿剂，如咖啡因和酒精，减少对膀胱的刺激。如果症状持续严重，建议及时就医，通过药物治疗或手术干预来解决问题。