做人工授精需要做哪些检查

人工授精前需要完成女方生殖道通畅性、卵巢功能、感染指标及男方精液质量等检查，以确认适应证并排除禁忌证。女方通常需检查输卵管通畅度、排卵情况及传染病指标，男方以精液分析为核心，双方均需完成血常规、血型、肝肾功能等基础项目。

女方检查项目

1、输卵管通畅度检查：子宫输卵管造影是评估输卵管是否通畅的常用方法，一般在月经干净后3至7天进行，检查前需确认未妊娠。若双侧输卵管均阻塞，人工授精成功率极低，需考虑其他助孕方式。

2、卵巢功能评估：包括基础性激素六项、抗苗勒管激素及窦卵泡计数，用于判断卵巢储备和排卵潜力。月经周期第2至4天抽血检测性激素，可反映基础内分泌状态。

3、排卵监测：通过阴道超声连续观察卵泡发育，确认是否存在正常排卵。周期规律者可从月经第10天开始监测，周期不规律者需提前介入。

4、感染及传染病筛查：包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、人类免疫缺陷病毒等，以及阴道分泌物检查排除滴虫、霉菌、衣原体等感染。任何一方存在活动性感染时，需先治疗再进入周期。

5、基础健康检查：血常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能、空腹血糖等，用于评估是否耐受妊娠及后续处理。

男方检查项目

1、精液分析：是男方核心检查，要求禁欲2至7天后取样。至少完成一次精液分析，若结果异常需间隔1至3周复查一次。世界卫生组织《人类精液检查与处理实验室手册》第六版（2021年）提供了精液参数参考标准。

2、传染病筛查：与女方相同，涵盖乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、人类免疫缺陷病毒等。

3、基础健康检查：血常规、血型、肝肾功能等，评估整体健康状态。

双方共同注意事项

• 证件准备：国内开展人工授精需提供夫妻双方身份证、结婚证，符合国家卫生健康委员会相关规定。
• 时间安排：女方检查多集中在月经特定时段，男方精液检查需提前禁欲，双方应提前规划时间。
• 结果有效期：传染病筛查结果通常有效期为6个月，超过需复查。

总结

人工授精前的检查围绕女方输卵管、卵巢、感染状态及男方精液质量展开，双方均需完成传染病和基础健康筛查。检查结果决定是否适合进入人工授精周期，异常项目需先处理。所有检查应在正规医疗机构完成，结果由医生综合评估。

常见问题

是。输卵管通畅度直接决定人工授精是否可行，双侧阻塞者人工授精难以实现精卵结合，需评估其他助孕方式。

通常至少1次，结果异常时需间隔1至3周复查1次，共2至3次，以减少单次取样波动带来的误差。

包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、人类免疫缺陷病毒筛查，以及女方阴道分泌物检查，排除滴虫、霉菌、衣原体感染。

传染病筛查结果有效期通常为6个月，性激素和精液分析结果一般在一个周期内有效，具体以接诊机构要求为准。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人类精液检查与处理实验室手册（第六版）. 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 人类辅助生殖技术管理办法. 2001.

[3] 中华医学会生殖医学分会. 中国不孕不育诊治指南. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会妇产科学分会. 子宫输卵管造影检查专家共识. 中华妇产科杂志.