膀胱癌做灌注还会复发吗

病情分析：膀胱癌患者在接受膀胱内灌注治疗后，仍有复发的可能性，但灌注治疗显著降低了复发率。研究数据显示，膀胱癌经过灌注治疗后的复发率因多种因素而异。

1.疾病分期：非肌层浸润性膀胱癌（Ta、T1和CIS）患者的复发率较低。灌注治疗可将复发率从50%-70%降低到30%-50%。高危非肌层浸润性膀胱癌患者在一年内复发的风险大约为50%，但通过灌注治疗，复发风险下降至20%-30%。

2.药物选择：常用的膀胱内灌注药物包括卡介苗（BCG）和化疗药物如丝裂霉素（Mitomycin-C）。BCG灌注治疗在预防膀胱癌复发方面效果更佳，使得高危患者五年内复发率减少约40%。而化疗药物在某些情况下也能有效减少复发率约20%-30%。

3.治疗方案：灌注治疗的频率和持续时间对复发率有显著影响。通常灌注治疗分为诱导期和维持期。诱导期通常为6周，每周一次。维持期可以持续数月甚至数年，间隔时间逐渐延长，这种方法能够进一步降低复发率。

4.患者个体差异：不同患者的治疗响应和体质差异也会影响复发几率。有些患者对灌注治疗的反应较好，而另一些则可能需要更加个性化的治疗方案。

尽管膀胱癌灌注治疗显著降低了复发率，仍需定期进行膀胱镜检查和影像学评估，以便早期发现和处理可能的复发。

2024-10-12