发布于:2025-07-19
韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
规律且强度适宜的锻炼对关节具有明确保护作用,可增强关节周围肌肉力量、促进关节滑液循环、维持软骨营养供应,并降低骨关节炎发生与进展风险。
1、增强关节稳定性:关节周围肌肉是关节的动态稳定结构。以膝关节为例,股四头肌力量每提升10%,膝关节在日常行走中的异常剪切力可相应下降,从而减少软骨磨损机会。肌肉力量不足时,关节面承受的冲击力会明显增加。
2、促进滑液循环与软骨营养:关节软骨本身没有血管,其营养主要依靠关节活动时滑液的挤压与扩散完成。规律活动可让滑液在关节腔内均匀分布,为软骨细胞提供葡萄糖与氧气,同时带走代谢废物。
3、减轻关节负荷:体重每增加1公斤,膝关节在行走时承受的负荷可增加约3至4公斤。规律有氧运动配合体重管理,可降低关节单位面积压强,延缓关节退变进程。
4、改善关节活动度:长期缺乏活动会导致关节囊挛缩、韧带弹性下降。拉伸与全范围活动训练可维持关节正常活动范围,减少僵硬感。
5、调节炎症水平:适量运动可促进肌肉分泌具有抗炎作用的肌因子,对低度慢性炎症状态产生调节作用。但需注意,高强度、超负荷运动反而可能诱发关节炎症。
6、延缓骨关节炎进展:美国风湿病学会发布的相关指南指出,运动疗法是膝骨关节炎非药物管理的核心手段之一。一项发表于《美国医学会杂志》的研究显示,在超重或肥胖的膝骨关节炎患者中,通过饮食与运动联合减重并配合运动训练,可使膝关节疼痛与功能获得改善。
运动方式与运动量需根据个体关节状态调整。若运动中出现关节持续疼痛、肿胀或活动受限,应暂停锻炼并就医评估。骨关节炎患者不宜以“忍痛锻炼”为原则,疼痛是关节发出的保护信号。
能。规律的中等强度运动可增强关节周围肌肉、维持软骨营养,从而降低骨关节炎发生风险,但需避免长期高强度冲击性运动。
关节已经有疼痛还能锻炼吗?需分情况。轻度疼痛且病情稳定者可在医生指导下进行低冲击运动;若出现明显肿胀、静息痛或活动受限,应先就医明确原因再决定。
游泳对膝关节有好处吗?有。游泳时水的浮力可减轻膝关节负重,同时提供阻力训练效果,适合膝关节退变人群,但应避免过度蛙泳蹬腿动作。
跑步一定会损伤关节吗?否。适量跑步并不必然损伤关节,关键在于强度、频率、体重与肌肉力量。超重人群或已有明显关节退变者,宜优先选择低冲击运动。
力量训练对关节有帮助吗?有。力量训练可增强关节周围肌肉,提高关节稳定性,但需注意动作规范与负荷渐进,避免关节在疼痛状态下承受过大阻力。
本文由韦继南医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会骨科学分会关节外科学组. 骨关节炎诊疗指南
[2] 美国风湿病学会. 膝骨关节炎管理指南
[3] 美国医学会杂志. 减重与运动对膝骨关节炎影响的研究
[4] 人民卫生出版社. 运动医学
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