杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.关节检查:重点是检查关节的肿胀、压痛、活动范围以及畸形情况。常见受累关节包括指间关节、腕关节、膝关节等。检查过程中应注意是否存在晨僵,通常持续时间超过30分钟为阳性指标。
2.疼痛评估:通过视觉模拟量表或疼痛评分表来评估患者自述疼痛的强度及频率,有助于了解病情严重程度及治疗效果。
3.肌肉力量测试:评估肌肉萎缩情况及关节功能障碍带来的影响,可以使用握力计测量手部力量作为参考标准。
4.皮肤检查:观察是否存在风湿结节,风湿结节通常出现在关节附近的皮下组织中,是类风湿性关节炎的特征表现之一。
5.心肺功能检查:由于类风湿性关节炎可能影响心血管和肺的健康,通过听诊器检查呼吸音和心音变化,以及评估运动耐力有助于早期发现并发症。
6.血管和神经检查:评估外周血管的充盈状态和感觉神经的传导速度,以确定是否存在血管炎或神经病变。
体格检查可以帮助医师制定个性化的治疗方案,并监测治疗进展。通过定期体格检查,可以及时调整治疗策略,以减少类风湿性关节炎对生活质量的影响。
