刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.药物治疗:
轻度至中度疼痛:通常使用非甾体抗炎药或乙酰氨基酚。
中度至重度疼痛:可考虑使用弱阿片类药物,如可待因。
严重疼痛:需要强效阿片类药物,如吗啡、羟考酮或芬太尼。这些药物可能需要在专业医生的指导下进行剂量调整。
2.辅助药物:
如果存在神经病理性疼痛,可以使用抗抑郁药(如三环类抗抑郁药)或抗惊厥药(如加巴喷丁)。
皮质类固醇有时用于减轻炎症引起的疼痛。
3.非药物疗法:
理疗和按摩可以帮助缓解肌肉紧张。
针灸和生物反馈等替代疗法可能对一些患者有效。
心理支持与认知行为疗法可帮助缓解与疼痛相关的焦虑和压力。
4.介入治疗:
在某些情况下,可采用神经阻滞术或脊髓电刺激来控制难以管理的疼痛。
5.综合方法:
多学科团队协作,包括肿瘤科医生、麻醉师和心理咨询师,以制定个性化的疼痛管理计划。
通过以上多种策略的结合,可以更好地控制肠癌晚期的疼痛,提高患者的生活质量。定期随访和沟通对于调整治疗方案也至关重要。
