肺癌放疗第三次就咳出血是什么原因

2025-02-14
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺癌放疗第三次后咳出血可能与多种因素有关,包括但不限于放射性肺损伤、肿瘤溃烂或感染。

1.放射性肺损伤:在接受放疗时,放射线不仅会杀死癌细胞,还可能对正常的肺组织造成损害。放射性肺损伤是其中一种常见的副作用,分为急性和慢性两类。急性放射性肺炎通常发生在放疗后的几周到几个月内,表现为咳嗽、咳痰以及呼吸困难等症状。有研究表明,放疗后约5%至15%的患者可能会出现急性放射性肺炎,其中一部分患者会伴有咳血症状。

2.肿瘤溃烂:随着放疗的进行,癌细胞受到破坏,肿瘤组织可能发生溃烂。这种溃烂过程会导致肿瘤中的血管破裂,从而引发咳血。溃烂程度和放疗剂量及治疗周期都有关系。如果肿瘤靠近大血管,风险可能更高。

3.感染:放疗降低了肺部局部免疫力,使得肺部更容易受到细菌、病毒或真菌的感染。感染会引发炎症反应,导致血管破裂,进而出现咳血现象。根据统计,大约10%至20%的放疗患者可能会在治疗过程中出现不同程度的感染。

当患者在放疗过程中出现咳血情况,应及时就医,进一步检查以明确原因,并采取相应的治疗措施。保持定期随访和沟通,有助于监测病情变化并调整治疗方案。

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