用何种药物治疗帕金森病

2025-02-09
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:帕金森病的治疗通常涉及多种药物,以改善患者的运动症状,提高生活质量。主要使用的药物有左旋多巴、多巴胺受体激动剂和单胺氧化酶B抑制剂等。

1.左旋多巴:这是帕金森病治疗的核心药物。左旋多巴通过补充大脑中的多巴胺水平,缓解震颤、僵硬和运动迟缓等症状。其与卡比多巴或苄丝肼结合使用,以减少外周不良反应。

2.多巴胺受体激动剂:如普拉克索及罗匹尼罗。这些药物直接刺激多巴胺受体,常用于早期疾病或与左旋多巴联合使用,以减少长期使用左旋多巴引起的并发症。

3.单胺氧化酶B抑制剂:如司来吉兰和雷沙吉兰。此类药物通过阻止多巴胺的分解,增加其在脑内的有效性,适用于轻度至中度症状的管理。

4.抗胆碱能药物:如苯海索,可用于减轻震颤,但由于副作用较多,使用较少。

5.COMT抑制剂:如恩他卡朋,用于延长左旋多巴的作用时间,提高疗效。

治疗方案需根据症状严重程度以及个体差异进行调整,定期随访以监控药物效果及副作用是必要的。非药物疗法如物理治疗、职业治疗和语言治疗也可以配合药物使用,为患者提供全面支持。

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