朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.症状表现:脑梗塞患者通常会出现突然的神经功能缺损症状。常见症状包括一侧肢体无力或瘫痪、语言障碍(如失语或构音困难)、面部不对称、视力模糊或丧失、眩晕和平衡障碍等。这些症状持续时间超过24小时,或者在短时间内反复发作。
2.影像学检查:CT扫描或MRI是诊断脑梗塞的关键手段。CT扫描主要用于排除出血性病变,而MRI可以更清晰地显示脑组织的损伤情况,包括缺血区域的大小、位置和严重程度。磁共振血管成像或CT血管成像可以评估脑血管的狭窄或闭塞情况。
3.实验室检查:实验室检查包括血常规、生化全项、凝血功能、心电图、心脏超声等,以排除其他可能导致相似症状的疾病,如感染、代谢紊乱或心源性栓塞。同时,还可能进行血脂、血糖及同型半胱氨酸水平的检测,以评估危险因素。
4.临床评估:根据症状的突然性、进展速度以及患者的年龄、既往史和危险因素(如高血压、糖尿病、高脂血症和吸烟史)进行综合分析,对脑梗塞的诊断提供支持。
综合以上信息,脑梗塞的诊断需要结合临床表现、影像学证据、实验室结果和个人病史进行全面评估。早期识别和及时治疗对于改善预后至关重要。
