沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗:目前市场上有几类减肥药物获得批准使用,如奥利司他、西布曲明等。奥利司他通过抑制胃肠道脂肪吸收来减少热量摄入,每日服用3次,可减少30%的脂肪吸收;西布曲明则通过抑制神经递质再摄取,增强饱腹感,适用于体重指数大于30的患者。但需注意这些药物可能伴随副作用,如消化不良或心血管风险,需要在医生指导下使用。
2.手术治疗:对于严重肥胖者,手术是一种有效的干预措施。其中,胃旁路手术和胃束带术是常见的两种方法。胃旁路手术通过改变胃肠结构来减少营养吸收,其平均体重减轻效果约为手术后5年内达到50-70%;胃束带术则通过在胃部放置一个调节装置来限制食物摄入量,通常可实现40-60%的过度体重减轻。
3.行为疗法辅助手段:尽管药物和手术是直接的减肥方法,但结合行为疗法可以提高效果,诸如饮食调整、运动计划和心理支持等。这些策略能够帮助患者保持长期的体重管理,减少体重反弹的机会。
西医提供了多种科学有效的方法用于减肥。任何减肥策略都应根据个体情况选择,并在专业医疗人员指导下实施。