张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.临时处理措施:
急性尿潴留往往需要通过导尿管进行膀胱排空。这是快速缓解不适、避免膀胱过度膨胀的最有效方法。
某些情况下,可以尝试药物辅助改善括约肌张力,例如短期使用解痉类药物,但需在医生指导下进行。
2.药物治疗选择:
α-受体阻滞剂:这一类药物能放松前列腺和平滑肌,减轻尿道压力,常见药物包括坦索罗辛和特拉唑嗪等。通常起效较快,可显著改善排尿困难。
5α-还原酶抑制剂:通过抑制二氢睾酮生成,减少前列腺体积,从而长期缓解症状,例如非那雄胺和度他雄胺。此类药物需要连续使用数月才能看到明显效果。
抗胆碱能药物:适用于合并膀胱过度活动症的患者,但需谨慎使用,以免加重尿潴留。
联合用药:对于症状严重且单一药物疗效有限的患者,可能需要联合使用α-受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂。
3.进一步治疗选择:
如果药物治疗效果不佳,或出现反复急性尿潴留,可能需要考虑手术治疗,包括经尿道前列腺切除术或激光治疗等。
前列腺增生引发尿液无法排出应尽早就医,并按照专业建议处理,以避免肾功能损害或膀胱肌肉病变等严重并发症。