管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.阑尾炎:
阑尾炎是下腹部疼痛的常见原因之一,尤其是右下腹痛。典型症状包括突发性右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和发热。阑尾炎需要及时就医手术治疗,否则可能发生阑尾穿孔和腹膜炎。
2.泌尿系统感染:
膀胱炎或肾盂肾炎等泌尿系统感染也可引起下腹疼痛。其他症状可能包括尿频、尿急、排尿时烧灼感以及尿液混浊或带血。严重者会出现发热、寒战和背痛。
3.妇科疾病:
在女性中,下腹痛可能与卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎等有关。这些疾病往往伴有月经不调、白带异常以及性交痛等症状。有时还会出现急性剧烈腹痛,如卵巢囊肿破裂。
4.消化道疾病:
例如肠梗阻、憩室炎和肠炎等均可引起下腹疼痛。肠梗阻表现为阵发性腹痛、腹胀、恶心和呕吐。憩室炎则通常表现为左下腹疼痛,并可能伴有发热和排便习惯改变。
5.泌尿系结石:
肾结石或输尿管结石引起的下腹痛多为绞痛性质,疼痛常从腰部放射至下腹部及大腿内侧,可能伴有血尿和恶心呕吐。疼痛发作时需紧急处理,部分病例需要手术或碎石治疗。
6.胃肠炎:
急性胃肠炎可引起下腹痛,常伴有腹泻、恶心、呕吐和发热。病因多为病毒或细菌感染,需要进行适当的补液治疗以防脱水。
下腹痛的病因复杂,表现各异,必须谨慎对待。当出现持续性、剧烈的下腹痛,或伴有其他严重症状时,应及时就医进行诊断和治疗,以免延误病情。
