为何高血糖的女性会有颈部动脉硬化伴斑块

2025-05-26
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:高血糖的女性更容易出现颈部动脉硬化伴斑块,主要是由于糖尿病和高血糖对血管内皮细胞的损伤以及促发炎症反应。

1.血管内皮损伤:高血糖状态下,血液中的葡萄糖浓度升高,导致血管内皮细胞功能受损。长期的高血糖会促进氧化应激,导致自由基生成增加,从而对血管内皮细胞造成进一步的损伤。这种损伤是动脉粥样硬化形成的早期过程。

2.脂质代谢异常:高血糖常与脂质代谢异常同时存在,如高密度脂蛋白胆固醇降低和低密度脂蛋白胆固醇升高。LDL在血管内皮损伤处沉积,形成动脉内膜下的脂质条纹,逐渐发展为粥样斑块。

3.炎症反应:高血糖可促使体内炎症因子增多,如白细胞介素、肿瘤坏死因子等,这些炎症因子会进一步促进动脉粥样硬化的进展。炎症反应不仅加速了斑块的形成,也可能导致斑块不稳定并引发急性心脑血管事件。

4.胰岛素抵抗:许多高血糖患者存在胰岛素抵抗,这种情况会导致血管平滑肌细胞增殖,加重动脉硬化。同时,胰岛素抵抗还与高血压和肥胖等其他心血管危险因素相关联,加重动脉硬化的风险。

控制血糖水平、合理饮食和适当运动是预防和减缓动脉硬化的重要措施。定期进行血脂检查与管理,保持健康的生活方式,对降低患病风险有积极作用。

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