乙状结肠癌中期的标准化疗方案是什么

2025-04-30
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:乙状结肠癌中期(即II、III期)的标准化疗方案通常包括术后辅助化疗,以减少复发风险并提高生存率。该方案主要包括5-氟尿嘧啶(5-FU)和奥沙利铂这两种药物。

1.5-氟尿嘧啶(5-FU):5-FU是一种抗代谢药,通过抑制癌细胞DNA合成来达到杀伤癌细胞的目的。在化疗过程中,5-FU通常与亚叶酸钙联用,以增强其疗效。

2.奥沙利铂:奥沙利铂是一种含铂化合物,能干扰癌细胞DNA复制,从而引起细胞死亡。奥沙利铂常与5-FU联合使用,其组合方案被称为FOLFOX。

具体化疗周期和剂量设计如下:

A.FOLFOX方案:每两周为一个疗程,总共进行12个疗程。每个疗程包括:

第一天:静脉注射奥沙利铂85mg/m²,同时静脉注射亚叶酸钙400mg/m²,然后静脉注射5-FU400mg/m²,接着24小时内持续静脉输注5-FU2400mg/m²。

B.假如不能耐受奥沙利铂,可选择单独使用5-FU和亚叶酸钙的方案,称为LV5FU2。

每两周为一个疗程,总共进行12个疗程。每个疗程包括:

第一天:静脉注射亚叶酸钙400mg/m²,然后静脉注射5-FU400mg/m²,接着24小时内持续静脉输注5-FU2400mg/m²。

化疗前需要进行详细的身体检查和实验室检测,包括血常规、肝肾功能、心电图等,以确保患者能够耐受化疗。同时,在化疗期间应定期监测体重、血常规及肝肾功能,并及时处理可能出现的副作用,如恶心呕吐、腹泻、白细胞减少、神经毒性等。

乙状结肠癌中期患者应根据主治医生的具体建议进行治疗,并在治疗期间密切关注自身健康状况,积极配合医生进行调整和管理。

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