王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.耶氏肺孢子菌是一种常见的机会性感染,尤其在免疫功能低下人群中,例如艾滋病患者。传统的一线治疗药物是甲氧苄啶-磺胺甲恶唑,但对于过敏或耐药的患者,两性霉素B提供了有效的替代选择。
2.两性霉素B通过结合真菌细胞膜中的麦角甾醇,形成孔道导致细胞内容物外漏,从而发挥抗真菌作用。在耶氏肺孢子菌感染中,其机制主要通过破坏病原体细胞膜结构来实现。
3.临床研究表明,两性霉素B对耶氏肺孢子菌感染的治愈率较高。尽管其使用可能伴随一定的肾毒性,但改良的胆固醇硫酸酯复合物形式可以降低相关不良反应的发生。
使用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物作为二线治疗方案时,可显著提高对耶氏肺孢子菌感染患者的治疗成功率,同时减少不良反应风险。这一药物选择为临床治疗提供了更大的灵活性和有效性。