高血压的正常值是多少

成年人高血压的诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱。正常成人诊室血压应低于120/80毫米汞柱，其中120至139/80至89毫米汞柱属于正常高值。家庭自测血压与诊室血压的判定阈值不同，需区分对待。

血压分类的数值界限

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此范围心血管风险最低。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱，此阶段尚未达到高血压诊断标准，但已进入需关注区间。

3、1级高血压：收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱。

4、2级高血压：收缩压160至179毫米汞柱或舒张压100至109毫米汞柱。

5、3级高血压：收缩压不低于180毫米汞柱或舒张压不低于110毫米汞柱。

6、单纯收缩期高血压：收缩压不低于140毫米汞柱而舒张压低于90毫米汞柱，多见于老年群体。

不同测量场景的判定差异

诊室血压、家庭自测血压与动态血压监测的阈值并不一致，混用会造成误判。

• 诊室血压：高血压诊断阈值为140/90毫米汞柱。
• 家庭自测血压：高血压诊断阈值为135/85毫米汞柱，测量前需静坐5分钟，连续测量2次取平均值。
• 动态血压监测：24小时平均值达到130/80毫米汞柱、白天平均值达到135/85毫米汞柱或夜间平均值达到120/70毫米汞柱，均提示血压升高。

《中国高血压防治指南（2024年修订版）》指出，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，患病人数接近2.45亿。该指南同时强调，诊室血压仍是高血压诊断与分级的主要依据，家庭自测血压用于辅助确认与长期随访。

需要留意的情形

• 单次测量数值偏高不能直接判定为高血压，情绪紧张、运动后、饮用咖啡或吸烟均可造成一过性升高。
• 血压处于正常高值者，建议每6至12个月复查一次，并控制钠盐摄入、保持规律运动。
• 已确诊高血压并接受管理者，其控制目标通常低于140/90毫米汞柱；合并糖尿病或肾脏疾病者，目标值需由医生个体化设定。
• 家庭自测发现连续多日高于135/85毫米汞柱，应携带记录就诊，而非自行调整方案。

血压是否正常取决于测量方式与多次结果，诊室血压低于120/80毫米汞柱为正常，达到140/90毫米汞柱可诊断高血压，家庭自测对应阈值为135/85毫米汞柱，两者不可混用。

常见问题

正常成人诊室血压低于120/80毫米汞柱；120至139/80至89毫米汞柱为正常高值，尚未达到高血压诊断标准，但需定期监测。

家庭自测血压达到135/85毫米汞柱可判定为高血压，该阈值低于诊室血压的140/90毫米汞柱，测量前需静坐5分钟。

否。单次偏高不能确诊，需非同日3次诊室测量均达到140/90毫米汞柱，或结合家庭自测与动态血压监测结果综合判断。

是。正常高值虽未达诊断标准，但已属风险升高区间，建议每6至12个月复查，并控制钠盐摄入、保持规律运动。

诊断阈值一致，均为140/90毫米汞柱。但老年人常见单纯收缩期高血压，即收缩压升高而舒张压正常，管理目标需个体化。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志