腰椎间盘突出造成久站右腿疼躺下便不疼的原因是什么

2025-05-01
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出导致久站时右腿疼痛但躺下后疼痛缓解的主要原因可以归结于姿势对神经和椎间盘压力的影响。腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,其中椎间盘内部的髓核物质突出并压迫到附近的神经根。

1.站立时,体重和重力对脊柱产生更大的垂直压力,导致腰椎间盘承受更大的负担。这种状态可能会加剧椎间盘的突出程度,使得突出的部分更容易接触或压迫临近的神经根,从而引发疼痛,尤其是在腰部和沿着坐骨神经分布的区域,如臀部、大腿后侧、小腿甚至足部。

2.在站立或行走时,脊柱需要维持平衡,以保持身体直立,这往往要求背部肌肉的持续收缩以支撑脊柱。对于已经存在腰椎间盘突出的人群来说,这种额外的肌肉负荷可能进一步加剧局部的组织紧张和神经刺激。

3.躺下时,尤其是仰卧或侧卧,脊柱处于一个较为放松的状态,椎间盘承受的压力显著减少,这样能够减轻对神经根的压迫。卧位有助于改善局部血液循环,减少炎症介质的聚集,从而缓解疼痛。

腰椎间盘突出患者在日常生活中应注意避免长时间维持单一姿势,如久站或久坐;适当进行腰背部肌肉的锻炼以增强脊柱的稳定性;如果疼痛严重或者持续加重,应及时就医以获得专业治疗建议。

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