年轻人血压值136/77属于正常范围吗

年轻人血压值136/77毫米汞柱不属于正常范围，属于正常高值。依据中国高血压防治指南，诊室血压正常值应低于120/80毫米汞柱，120至139/80至89毫米汞柱为正常高值，140/90毫米汞柱及以上可诊断为高血压。

判断标准与数值定位

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此区间心脑血管风险处于较低水平。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱，136/77毫米汞柱中收缩压已落入该区间。

3、高血压诊断：收缩压达到或超过140毫米汞柱，或舒张压达到或超过90毫米汞柱，需不同日期三次测量均达到该水平方可判断。

4、家庭自测血压标准：家庭测量值达到或超过135/85毫米汞柱即视为偏高，该标准低于诊室标准。

5、动态血压标准：全天平均血压达到或超过130/80毫米汞柱属于偏高，白天平均达到或超过135/85毫米汞柱同样属于偏高。

数据与依据

《中国高血压防治指南（2024年修订版）》由中国高血压防治指南修订委员会发布，明确了上述血压分类标准。中国慢性病及危险因素监测（2018年）数据显示，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，而正常高值人群占比更高，这部分人群进展为高血压的风险明显增加。诊室单次测量存在波动，情绪紧张、运动后、饮用咖啡或浓茶、憋尿等均可导致读数偏高，因此单次136/77毫米汞柱不能直接判定为异常状态，但也不能视为理想水平。

需要采取的行动

• 连续7天于早晨起床后1小时内、排尿后、早餐前、服药前测量血压，每晚睡前再测一次，每次测2至3遍，间隔1分钟，取平均值记录。
• 减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以内，同时增加新鲜蔬菜、水果和低脂乳制品的摄入。
• 每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳，避免久坐。
• 控制体重，体质指数尽量维持在18.5至23.9之间，男性腰围小于90厘米，女性腰围小于85厘米。
• 戒烟并限制酒精摄入，保证每晚7至8小时睡眠，减轻精神压力。

若家庭自测血压多次达到或超过135/85毫米汞柱，或诊室测量多次达到或超过140/90毫米汞柱，应前往心血管内科就诊评估。若合并糖尿病、慢性肾脏病或心血管疾病，血压控制目标更严格，需由医生制定个体化方案。年轻人血压处于正常高值阶段，多数可通过生活方式调整使数值回落至理想范围，但需定期监测，不可忽视。

常见问题

否。该数值属于正常高值，通常优先采用限盐、运动、减重等生活方式干预，暂不需药物，若合并糖尿病或肾脏病则需医生评估。

否。该数值未达到140/90毫米汞柱的高血压诊断标准，属于正常高值，但已高于理想血压水平，需要关注。

不一样。家庭自测血压达到或超过135/85毫米汞柱即视为偏高，136/77毫米汞柱在家庭测量中收缩压已超标，需复测确认。

无固定时间。进展速度取决于遗传、体重、食盐摄入、运动习惯等因素，部分人长期维持正常高值，部分人数年内进展为高血压，需定期监测。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国慢性病及危险因素监测报告（2018年）. 人民卫生出版社

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社

[4] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志