高血压病人能否饮用低糖奶粉

高血压病人通常可以饮用低糖奶粉，但需选择钠含量较低、无额外添加糖的产品，并控制每日摄入量。合并慢性肾脏病或乳糖不耐受者，应先咨询临床医师再决定是否饮用。

高血压病人饮用低糖奶粉的4个判断要点

1、钠含量：每100克奶粉钠含量超过300毫克时，需计入全天钠摄入总量。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南（2022）》建议成人每日食盐摄入不超过5克，折合钠约2000毫克。低糖奶粉若钠含量偏高，会抵消低糖带来的益处。

2、添加糖：部分低糖奶粉用麦芽糊精、果糖或蔗糖替代乳糖，配料表中出现这些成分时，说明产品仍含可快速吸收的糖类。高血压合并糖尿病或代谢综合征者，应优先选择配料表仅含生牛乳或脱脂乳粉的产品。

3、蛋白质与钙：每100克奶粉蛋白质含量在20克以上、钙含量在600毫克以上时，对血压管理有辅助意义。中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》将合理膳食列为非药物治疗措施，乳制品摄入属于其中内容。

4、饮用数量：血压控制稳定者，每日1至2杯，每杯用奶粉20至25克冲调；血压波动期或调整降压方案期间，每日不超过1杯，并记录饮用后的血压变化。

需要留意的3种情况

• 合并慢性肾脏病：肾小球滤过率下降者，奶粉中的蛋白质与磷负荷需由肾内科医师评估，不能按普通高血压人群标准执行。
• 乳糖不耐受：饮用后出现腹胀、腹泻，可改用低乳糖或酸奶类乳制品，不必强行坚持低糖奶粉。
• 服用某些降压药期间：部分降压药与高钾食物同服需注意血钾水平，奶粉本身钾含量不高，但若同时补充钾剂，应告知医师。

证据参考

一项纳入中国9个省份、年龄18岁以上居民的横断面调查，发表于《中华高血压杂志》2020年，结果显示乳制品摄入频率较高的人群收缩压平均水平低于摄入频率较低者，但该研究为观察性设计，不能直接推断因果关系。该数据提示乳制品摄入与血压水平存在关联，而非证明低糖奶粉具有降压作用。

结语

高血压病人可饮用低糖奶粉，前提是钠低、无添加糖、数量受控，合并肾病或乳糖不耐受者需个体化评估。

常见问题

否。低糖奶粉本身不直接升高血压，但若产品钠含量高或饮用过量，会通过钠负荷影响血压，需看配料表和摄入量。

需看配料表。若含麦芽糊精、果糖或蔗糖，不建议常规饮用；若仅含生牛乳或脱脂乳粉，可在医师指导下少量饮用。

否。低糖奶粉属于普通食品，不具备治疗作用，不能替代降压药物，也不能替代限盐、运动等非药物措施。

血压稳定者每日1至2杯，每杯20至25克奶粉；血压波动或调整用药期间每日不超过1杯，并记录血压变化。

需由肾内科医师评估。肾脏病病人对蛋白质和磷的耐受不同，不能直接套用普通高血压人群的饮用标准。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[2] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国医药科技出版社.

[3] 中华高血压杂志编辑部. 中国9省份成人乳制品摄入与血压水平横断面研究. 中华高血压杂志, 2020.