张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.体格检查:
听诊:使用听诊器在腹部动脉区可能会听到杂音,这是由于动脉狭窄引起的湍流所致。
血压测量:高血压是肾动脉闭塞的常见症状,特别是难治性高血压。
2.影像学检查:
超声多普勒:通过超声波检测肾动脉的血流速度和方向,可以初步评估狭窄程度。
肾动脉造影:注射对比剂后进行X线拍摄,是确诊肾动脉闭塞的“金标准”,可以清晰显示动脉狭窄的位置和程度。
CT血管成像(CTA):利用CT扫描结合对比剂,可以生成肾动脉的三维图像,有助于评估血流阻塞情况。
磁共振血管成像(MRA):采用磁共振技术,同样能提供肾动脉的详细影像,适用于有对比剂过敏史或肾功能不全的患者。
3.实验室检查:
血液生化检查:检测肾功能指标,如血肌酐、尿素氮等,可以间接反映肾动脉闭塞的影响。
尿常规检查:评估尿蛋白、红细胞等指标,可能提示肾功能受损。
早期的肾动脉闭塞往往症状不明显,但通过上述检查能及时发现并诊断,以便采取有效治疗措施。