马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.病史采集:详细了解患者的症状起始时间、诱发因素及病程。常见症状包括在日晒后几小时至数天内出现的红斑、丘疹或水疱,伴有显著瘙痒感。患者通常报告在春季首次暴露阳光后症状加重。
2.体格检查:医生会仔细观察皮损的分布情况。光线性痒疹通常发生在暴露于阳光的部位,如面部、颈部、手臂和小腿,而身体遮盖部位则很少受到影响。皮损多呈对称分布,表现为红斑、丘疹、水疱等多形性病变。
3.光照试验:为了确认对光线的敏感性,部分病例可能需要进行光照试验。将受检者的皮肤暴露于特定波长的紫外线(UVA或UVB),观察是否出现类似反应。这有助于确定引起过敏的具体波长范围。
4.排除其他疾病:需要排除其他可能导致相似皮疹的疾病,如系统性红斑狼疮、药物反应或接触性皮炎。必要时可进行皮肤活检以获得更明确的诊断依据。
5.实验室检查:虽然光线性痒疹的诊断主要依赖临床表现,实验室检查如全血细胞计数、肝肾功能、免疫学检测等可以帮助排除其他相关疾病。
早期识别和诊断光线性痒疹对于患者的治疗和生活质量的改善至关重要。避免过度日晒,使用防晒霜和防护服是预防的重要措施。在确诊后,遵循医生的建议进行治疗可以有效缓解症状。