何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.原因:
感染:如细菌、病毒和真菌感染,特别是结核病,会引起肺部出现炎性结节。
良性肿瘤:如错构瘤、纤维瘤等,这些肿瘤通常增长缓慢且不具有恶性特征。
恶性肿瘤:包括原发性肺癌或转移性癌症。这类结节需要特别警惕。
其他原因:肉芽肿性疾病如结节病、风湿性疾病如类风湿关节炎可能导致肺部小结节。
2.检查手段:
胸部CT扫描:能够详细显示肺部结节的大小、形态和密度,有助于初步评估其性质。
PET-CT扫描:可以帮助判定结节的代谢活性,从而评估其良恶性。
活组织检查:通过穿刺或手术获取结节组织,进行病理学分析,是确诊的金标准。
3.随访和管理:
若结节较小(<5毫米),大多建议定期复查胸部CT,以观察其变化。
若结节较大(>8毫米)或存在恶性风险因素,如吸烟史、家族史,则需进一步检查或干预。
年龄、既往病史、职业暴露史等也是重要参考因素。
肺部小结节并非一定意味着严重疾病,但及时就诊和适当的医学评估是确保健康的重要步骤。定期体检和遵循医生建议对于发现和应对潜在问题至关重要。