发布于:2023-06-25
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
感冒通被禁用,核心原因在于其成分组合存在明确的安全风险,尤其是对儿童和青少年可能引发瑞氏综合征等严重不良反应,且部分成分已被淘汰或限制使用。该药并非因单一事件突然下架,而是基于药品再评价与临床安全性数据作出的监管决策。
1、成分风险:感冒通通常含双氯芬酸、人工牛黄、马来酸氯苯那敏等成分。双氯芬酸属于非甾体抗炎药,用于儿童病毒感染时可能增加瑞氏综合征风险,该病可导致急性脑病和肝脏脂肪变性,病死率较高。原国家食品药品监督管理局在药品不良反应信息通报中曾提示,含双氯芬酸的非处方感冒制剂不推荐用于儿童。
2、监管依据:根据《中华人民共和国药品管理法》及药品再评价制度,对疗效不确切、不良反应大或其他原因危害人体健康的药品,应当撤销批准证明文件。感冒通中的部分复方组合缺乏充分的循证医学证据支持其优于单一成分药物,且不良反应监测数据积累到一定阈值后触发再评价。
3、不良反应数据:国家药品不良反应监测年度报告(2020年)显示,非甾体抗炎药相关不良反应中,胃肠道损害占比约30%至40%,严重者可致消化道出血。感冒通作为复方制剂,成分叠加可能加重肝肾负担,尤其在与其它含对乙酰氨基酚药物联用时。
4、特殊人群风险:儿童使用含双氯芬酸的感冒药后,瑞氏综合征发生风险虽低于阿司匹林,但仍高于安全阈值。世界卫生组织在儿童发热管理指南中明确,不推荐非甾体抗炎药作为儿童发热的一线选择,除非特定条件下由医生评估。
5、替代原则:普通感冒为自限性疾病,病程约5至7天。治疗以缓解症状为主,对乙酰氨基酚或布洛芬单方制剂在医生指导下可用于特定人群,但需严格掌握剂量与疗程。复方感冒药因成分固定,难以个体化调整,易导致重复用药。
6、监管演变:感冒通并非唯一被调整的复方感冒药。含苯丙醇胺的制剂因出血性卒中风险已被撤市;含金刚烷胺的复方制剂因流感病毒耐药普遍被限制。药品监管遵循风险获益比原则,当风险超过获益时,禁用或撤市是必要措施。
普通感冒症状轻微者可通过休息、饮水缓解,无需用药。若症状影响生活,应在医生或药师指导下选择成分单一、适应症明确的药物,避免同时服用多种含相同成分的感冒药。
否。感冒通已按药品再评价要求撤销批准证明文件,不再允许生产销售,正规渠道无法购买。
感冒通禁用与瑞氏综合征有关吗?是。其含双氯芬酸成分,儿童病毒感染期间使用可能诱发瑞氏综合征,该病可累及脑和肝脏,属于严重不良反应。
成人感冒可以吃感冒通吗?否。药品禁用针对所有人群,成人同样不应使用。成人感冒可选择对乙酰氨基酚或布洛芬单方制剂,但需遵医嘱。
所有复方感冒药都被禁用了吗?否。仅部分成分组合因风险获益比不佳被撤市或限制,多数复方感冒药仍在监管下使用,但需按说明书适应症和人群选择。
普通感冒需要吃药吗?否。普通感冒为自限性疾病,约5至7天可自愈。症状轻微时无需用药,症状明显时应在医生指导下选择单一成分药物。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报. 国家药品监督管理局, 2004.
[2] 国家药品监督管理局. 国家药品不良反应监测年度报告(2020年). 国家药品监督管理局, 2021.
[3] 中华人民共和国药品管理法. 2019年修订.
[4] 世界卫生组织. 儿童发热管理指南. 世界卫生组织, 2013.
[5] 中国药典临床用药须知. 化学药和生物制品卷. 人民卫生出版社, 2015.
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