耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.缺血性卒中:这种类型约占所有脑卒中的85%。当大脑内的血流因血栓或动脉狭窄而减少时,大脑组织会缺氧。研究表明,在缺血性卒中发生后的头几分钟到几小时内,脑细胞就会开始死亡。在完全缺血(即血流完全中断)的情况下,受影响地区每分钟可能失去190万个神经元,140亿个突触和12公里的轴突。在最初几个小时内及时恢复血流(如通过溶栓治疗)对于减少永久性脑损伤至关重要。
2.出血性卒中:这类卒中由于脑内或脑表面血管破裂引起出血,导致脑细胞的直接损伤及由于出血压迫的间接损伤。虽然没有具体的数字来精确描述脑细胞在出血性卒中中的死亡速率,但其对脑组织的损害可以非常迅速且广泛,因为血肿会增加颅内压力并进一步限制血液流动。
在任何类型的脑卒中中,快速识别症状和立即进行医疗干预都是降低脑细胞损失和改善预后关键因素。时间就是大脑,越早接受治疗,脑细胞存活的机会就越大。