同时复测体温和血压时如何记录在护理记录上

2025-06-16
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:在护理记录中,同时复测体温和血压时需明确详细地记录各项指标的具体数值和时间,以便后续分析及判断患者的健康状态。

1.记录日期和时间:确保在护理记录中注明测量体温和血压的具体日期和时间,这有助于追踪患者状态的变化。

2.体温记录:

测量单位:采用摄氏度。

数值精确到小数点后一位。如:37.5°C。

3.血压记录:

包含收缩压(高压)和舒张压(低压),以毫米汞柱为单位。

分别记录收缩压和舒张压的数值,如:120/80mmHg。

建议记录体位,如卧位、坐位或立位,因为不同体位下血压可能有所差异。

4.备注:

如有其他相关情况,如患者当时的症状、使用的测量设备类型等,可在备注中补充。

通常,完整、准确的记录不仅有利于临床诊断,也能为后续治疗方案的调整提供重要依据。

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