甲癌的病理分型是如何确定的

2025-04-29
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:甲状腺癌的病理分型是通过对肿瘤组织进行显微镜下的观察和分析来确定的。主要的几种病理分型包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等。这些分型具有不同的生物学行为和预后。

1.乳头状癌:这是最常见的甲状腺癌类型,占所有甲状腺癌的约80-85%。在显微镜下,这种癌症显示出特征性的乳头样结构,细胞核呈现“空泡”状外观,被称为“核内包涵体”。

2.滤泡状癌:占甲状腺癌的约10-15%。此类型癌症细胞形成小囊泡或滤泡样结构。与乳头状癌相比,它更容易发生血行转移。

3.髓样癌:占甲状腺癌的约3-5%,起源于甲状腺中的降钙素分泌细胞(C细胞)。这种类型可以与多发性内分泌腺瘤病相关,通常需要检测降钙素水平。

4.未分化癌:这一类型非常罕见,占所有甲状腺癌的不到2%。其恶性程度高,进展迅速,预后较差。显微镜下可见高度不规则的细胞形态。

根据这些病理分型,医生能够更好地制定治疗方案,并预测患者的预后。及时诊断和个体化治疗策略对于甲状腺癌的管理至关重要。

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